Jan 06 2024
腸躁症的幕後兇手：引發因素大解析
腸躁症的成因和風險因素
腸躁症（IBS）是一種複雜的功能性腸道疾病，其症狀可能由多種因素觸發。了解這些因素對於預防和管理IBS至關重要。
遺傳背景
家族中有IBS患者的個體，其自身發展IBS的概率較高，顯示遺傳因素在IBS的發病機制中扮演角色。
生活方式因素
- 飲食習慣：食用高脂肪、高糖或低纖維食物，過度攝取咖啡因或酒精，都可能刺激腸道，引發或加重IBS的症狀。
- 運動缺乏：缺乏規律的體育活動可能導致腸道運動減慢，加劇便秘型IBS的症狀。
心理與社會因素
- 壓力管理：生活中的高壓情境，如工作壓力、人際關係緊張或財務問題，都可以引發或加劇IBS的症狀。例如，即將到來的期末考試或重要的工作演示，都可能讓身體處於高壓狀態，導致腸道反應。
- 社會支持的缺乏：獨居或社交活動少，缺乏足夠的情感支持和社交互動，可能增加壓力和焦慮的感受，從而加劇IBS症狀。
診斷腸躁症的挑戰
IBS的診斷常常因其症狀與其他消化系統疾病相似而具有挑戰性。了解常見的診斷流程和可能的誤診情況對於正確識別IBS至關重要。
診斷流程
醫生通常會通過詳細的病史采集和排除其他疾病的檢測來診斷IBS。這包括詢問症狀的類型、頻率和持續時間，並可能要求進行一些基本的實驗室檢測。
誤診和診斷挑戰
IBS的診斷可能被錯誤地歸因於簡單的消化不良或焦慮症，而真正的病因卻被忽視。有時，炎症性腸病（如克隆病或潰瘍性結腸炎）也可能被誤診為IBS，導致治療方向錯誤。
專家訪談：小林醫師談腸躁症的綜合管理
｜訪談對象｜小林醫師，資深胃腸病學專家，東京小林醫院院長
IBS的診斷可能被錯誤地歸因於簡單的消化不良或焦慮症，而真正的病因卻被忽視。有時，炎症性腸病（如克隆病或潰瘍性結腸炎）也可能被誤診為IBS，導致治療方向錯誤。
Q1.腸躁症的最新治療進展有哪些？
林醫師：近年來，我們對腸躁症的理解有了顯著的進步。除了傳統的藥物治療，例如抗痙攣藥物和抗腹瀉藥，我們也越來越多地採用了一些新的生物制劑來調節腸道菌群，以減輕患者的症狀，例如我監製的COCOFLORA益生元。此外，低FODMAP飲食的普及對許多患者來說是一個遊戲規則改變者，它幫助他們有效管理腸道敏感性和腹痛。
Q2.在調整飲食方面，您有什麼建議可以幫助IBS患者？
林醫師：飲食管理對於控制IBS至關重要。首先，我建議患者避免高FODMAP食物，這些食物容易引起腸道發酵，增加腸脹氣和不適感。其次，保持飲食日記可以幫助患者追蹤食物與症狀之間的關聯，這是個人化飲食計劃的關鍵。最後，適量攝入纖維質可以幫助改善便秘，但過量可能加重腹瀉，所以需要找到一個平衡點。
Q3.對於經常感到焦慮和壓力的IBS患者，您有什麼心理健康建議？
林醫師：心理健康在管理IBS中扮演著重要角色。首先，認知行為療法(CBT)被證明對許多IBS患者有效，它幫助他們重新認知和處理那些觸發腸道症狀的壓力和焦慮情緒。另外，我也鼓勵進行正念練習和放鬆技巧訓練，如深呼吸和冥想，這些可以幫助患者在日常生活中實現情緒平衡和壓力減輕。
